El Círculo Médico del Oeste del Chubut emitió un comunicado en el que explicó los motivos que llevaron a la suspensión de las prestaciones médicas para los afiliados del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) en la región. La entidad sostuvo que la medida responde a la imposibilidad de sostener el sistema bajo las condiciones económicas actuales y rechazó que el conflicto esté vinculado con una negativa a modernizar sus mecanismos de facturación.
En primer término, la institución manifestó su comprensión por la preocupación y el malestar que atraviesan los afiliados y sus familias, al considerar que son los principales afectados por la situación. “Lamentamos profundamente las dificultades que enfrentan para acceder a la atención médica”, expresaron.
El comunicado recuerda que hace doce años el Círculo Médico asumió la responsabilidad de restablecer la atención de los afiliados de PAMI en el oeste del Chubut, luego de más de veinte años sin prestaciones debido a un prolongado conflicto económico entre el organismo nacional y los prestadores locales. Desde entonces, señalaron, los profesionales sostuvieron la atención de manera ininterrumpida pese a reiteradas dificultades administrativas y financieras.
Según la entidad, la suspensión de las prestaciones no responde a una decisión voluntaria sino a la imposibilidad material de continuar brindando el servicio. Entre las principales causas mencionaron los reiterados atrasos en los pagos y la aplicación de importantes débitos sobre prestaciones ya realizadas, situaciones que, afirman, tornaron inviable el sostenimiento económico del sistema.
El debate sobre la facturación
El Círculo Médico también respondió a versiones que atribuyen el conflicto a una supuesta negativa de la institución a implementar un nuevo sistema de facturación impulsado por PAMI.
En ese sentido, aclaró que desde hace años utiliza un sistema digital, en línea, compatible con diversos financiadores de salud, incluida la obra social provincial. Según explicaron, ese mecanismo permite identificar de manera individual a cada profesional, cada prestación realizada y los honorarios correspondientes, favoreciendo la trazabilidad, la transparencia administrativa y las auditorías.
La institución sostuvo que la diferencia con el modelo propuesto por PAMI no radica en el uso de tecnología, sino en la modalidad de gestión. Mientras el sistema del Círculo permite una administración local y la individualización de cada prestación, el esquema impulsado por el Instituto se basa en una facturación centralizada por módulos, administrada desde el nivel nacional y uniforme para todo el país, lo que —afirman— limita la capacidad de adaptación a las realidades regionales y reduce la posibilidad de resolver localmente los problemas operativos.
Transparencia y sustentabilidad
Para el Círculo Médico, el eje del conflicto excede la discusión sobre una plataforma informática y se centra en la necesidad de preservar un modelo basado en la transparencia, la adecuada auditoría, el reconocimiento individual del trabajo profesional y el cumplimiento de las condiciones económicas indispensables para garantizar la continuidad del servicio.
Asimismo, remarcaron que no se trata de un enfrentamiento entre los médicos y los jubilados. “Los afiliados necesitan atención médica y los profesionales necesitan condiciones que permitan brindarla con responsabilidad, calidad y sustentabilidad. Ambos objetivos son inseparables”, sostuvieron.
La institución aseguró que durante años realizó importantes esfuerzos para mantener las prestaciones pese a las crecientes dificultades económicas y administrativas, y reiteró que mantiene plena disposición al diálogo para alcanzar una solución que permita restablecer la atención en condiciones sostenibles para todas las partes.
Finalmente, el Círculo Médico reafirmó su compromiso con los afiliados, la comunidad y el ejercicio responsable de la medicina, al tiempo que expresó su confianza en que el diálogo y el cumplimiento de las condiciones básicas de transparencia, previsibilidad y respeto por los compromisos asumidos permitirán recuperar cuanto antes un sistema de atención estable y de calidad para los beneficiarios de PAMI.
